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提問: 中年女性高血壓怎樣服藥 問題補充: 中年女性血壓多高應該服藥了?效果較好的有哪些藥?是終生需要服還是根據血壓情況階段性的服?謝謝! 医师解答: 根據高血壓的標準,血壓≥140/90則為高血壓。對于輕度的高血壓,高血壓分三級,大于或等于140/90而小于160/100者,為Ⅰ級高血壓(輕度)。一、對于高血壓的治療問題:1、如果血壓只是輕度升高,又無心腦血管疾病家族史、吸煙、高血脂、糖尿病、男>55、女>65等等危險因素,可先采用非藥物治療,半~一年。所謂非藥物治療主要是保持健康的生活方式——即合理膳食(低鹽、低脂)、適量運動(控制體重)、戒煙限酒、心理平衡等。如經過預防保健治療,血壓不能控制在正常水平,應轉入藥物治療。2、如有一項危險因素者,可非藥物治療3~6個月,如血壓不能控制在正常水平,改為藥物治療。3、如伴有糖尿病者,或有2項以上危險因素者,應立即給予藥物治療。二、理想的降壓藥物:理想的降壓藥,是能有效降低血壓、藥效長、降壓平穩、服用方便、副作用少;長期服用對靶器官具有保護作用,能逆轉心、腦、腎等靶器官的損害等。高血壓治療提倡個體化的治療原則,高血壓藥物很多,但適合每個人的藥物可能不同,只有適合自己服用的降壓藥才是理想的降壓藥物。目前用于治療高血壓的藥物大致上有:地平類、普利類、沙坦類、利尿類、β-阻滯劑(洛爾類)等。常用的如:地平類——拉西地平、氨氯地平、硝苯地平控釋片等;普利類——依那普利、貝那普利等;沙坦類——纈沙坦膠囊(代文);伊貝沙坦、替米沙坦等;其他——如北京降壓0號、壽比山等。以上均為長效制劑,1日1次服藥 。三、服用注意:選擇仍何一種降壓藥,都要掌握小劑量、緩慢降壓的原則。先從小劑量開始,在1~2周內逐漸達到有效治療劑量,再采用維持量繼續服藥;以后根據血壓監測情況,適當調整劑量,但不應突然停藥。高血壓的絕大多數患者是需要堅持終身服藥的,不能采用階段性給藥的方式。以避免血壓反跳,另外長期服藥,可對心腦腎等重要器官起到保護作用。
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